Nikt nie byłby zaskoczony, gdyby okazało się, że żołnierze marynarki wojennej wykorzystują pornografię jako rekreację, zwłaszcza podczas aktywnej służby z dala od swoich bliskich. Jednak ostry wzrost trudności seksualnych, w tym zaburzenia erekcji (ED), opóźniony wytrysk, niskie pożądanie seksualne i zmniejszona satysfakcja seksualna podczas seksu partnerskiego u mężczyzn poniżej 40 roku życia budzi niepokój. Nowa recenzja lekarzy US Navy i The Reward Foundation została opublikowana w czasopiśmie Behavioural Sciences. Uprawniona Czy pornografia internetowa powoduje dysfunkcje seksualne? Recenzja z raportami klinicznymi, artykuł proponuje mechanizmy mózgowe, za pomocą których korzystanie z pornografii internetowej może stwarzać problemy seksualne nawet u zdrowych widzów. Osoby, które rozpoczynają stosowanie w kluczowych okresach dojrzewania i dojrzewania są szczególnie wrażliwe. Recenzja jest dostępna bezpłatnie tutaj.

Tradycyjne czynniki ryzyka, takie jak cukrzyca, choroby układu krążenia i zażywanie narkotyków, które kiedyś wyjaśniały trudności seksualne mężczyzn, wydają się niewystarczające, aby uwzględnić ten rozwój. Jeszcze w 15 lata temu wskaźniki ED były nieistotne (2-5%) u mężczyzn aktywnych seksualnie pod 40. Obecnie badacze zgłaszają współczynniki ED do 30% w tej samej grupie wiekowej. Wielu z tych mężczyzn zdaje się być w stanie osiągnąć erekcję i wytrysk podczas oglądania porno. Doświadczają jedynie dysfunkcji seksualnych podczas seksu partnerskiego.

Możliwe, że dzisiejsze internetowe porno jest wyjątkowe pod względem zdolności do warunkowania (zwłaszcza młodzieńczego) podniecenia seksualnego w nieoczekiwany sposób ze względu na niekończącą się nowość, format wideo i łatwość, z jaką użytkownicy mogą eskalować do bardziej ekstremalnych materiałów. U niektórych mężczyzn to nieumyślne uwarunkowanie może prowadzić do dysfunkcji seksualnych i obniżonego libido podczas seksu z partnerami.

Badanie obejmuje trzy studia przypadku, w tym jeden o roczniku 20, który przedstawił trudności w osiągnięciu orgazmu podczas stosunku w poprzednich sześciu miesiącach. Od początku z miękkim rdzeniem porno, jego potrzeby uległy eskalacji do twardego rdzenia, a następnie do fetyszyzmu materiału w celu osiągnięcia orgazmu. Kupił zabawkę erotyczną. To urządzenie początkowo było tak stymulujące, że osiągnął orgazm w ciągu kilku minut. Jednak, podobnie jak w przypadku pornografii internetowej, przy zwiększonym użyciu, potrzebował więcej czasu na wytrysk. W końcu nie mógł w ogóle osiągnąć orgazmu. Po powrocie z pracy, mimo że nadal był przyciągany fizycznie i emocjonalnie do swojej narzeczonej, odkrył, że woli urządzenie od rzeczywistego stosunku, ponieważ uznał go za bardziej stymulujący. Nie miał historii poważnych chorób, chirurgii czy diagnozowania zdrowia psychicznego. Nie przyjmował żadnych leków ani suplementów. Stwierdzono, że używanie zabawek seksualnych znieczulało jego nerwy prącia i oglądanie hard core porno zmieniło jego próg stymulacji seksualnej. Kilka tygodni później, po ponownym zbadaniu przez urologa, serwisant poinformował, że po ograniczeniu korzystania z pornografii i wycięciu korzystania z zabawki erotycznej, był w stanie ponownie osiągnąć orgazm wraz z narzeczoną i poprawić ich relacje.

Co się zmieniło?

Dziesięć lat temu pojawił się streaming pornografii internetowej (za pośrednictwem „stron z kanałami”), co stanowi poważną zmianę w męskim środowisku seksualnym. Wydaje się, że streaming pornografii online może być tym, co laureat Nagrody Nobla Nikolaas Tinbergen nazwał „nadprzyrodzonym bodźcem”. Oznacza to, że może stanowić przesadną imitację czegoś, do czego nasz mózg wyewoluował ze względu na jego znaczenie ewolucyjne - w przypadku pornografii, pozorne potencjalne możliwości genetyczne w postaci nowych, chętnych „partnerów”. Badania pokazują, że erotyka wideo jest bardziej podniecająca niż obrazy nieruchome, a nowe wizualizacje seksualne wywołują większe podniecenie, szybszy wytrysk oraz większą aktywność nasienia i erekcji w porównaniu ze znanym materiałem.

Kluczowe cechy pornografii internetowej (format wideo, nieskończona nowość, łatwość eskalacji do bardziej ekstremalnych materiałów) nie tylko sprawiają, że jest ona potencjalnie bardziej atrakcyjna dla użytkowników, ale zespół neuronaukowców z Cambridge pokazał również, że nowe przyzwyczajenia prędkości i tolerancji na pornografię, które mogą stanowić przyczynę skłonność niektórych użytkowników porno do eskalacji do bardziej ekstremalnych materiałów (w celu pożądania nowości) z biegiem czasu. W rzeczywistości w badaniu belgijskim 2016 stwierdzono, że połowa respondentów przeszła na materiał pornograficzny, który wcześniej uważano za "nieinteresujący" lub "obrzydliwy".

Możliwe, że reakcja seksualna niektórych użytkowników zmniejsza się w odpowiedzi na zbyt dużą stymulację, tak jak badacze Instytutu Kinsey obserwowali dekadę temu.

Badacze z Instytutu Kinsey byli jednymi z pierwszych, którzy zgłosili wywołane pornografią zaburzenia erekcji i wywołane pornografią nienormalnie niskie libido. W 2007 roku zauważyli, że duża ekspozycja na filmy porno najwyraźniej skutkowała niższą wrażliwością seksualną i zwiększoną potrzebą bardziej ekstremalnego, wyspecjalizowanego lub „perwersyjnego” materiału, aby się podniecić, ale nie badali dalej. Czynnik ten nie został jeszcze wyizolowany i dogłębnie zbadany w odniesieniu do niewyjaśnionych w inny sposób trudności seksualnych u mężczyzn bez zaburzeń psychicznych.

Ta nowa ocena zaleca przyszłe badania tego zjawiska. Ponieważ doniesienia kliniczne sugerują, że zakończenie korzystania z internetu pornograficznego jest czasami samo w sobie wystarczające, aby odwrócić negatywne skutki, istnieje potrzeba szeroko zakrojonych badań z wykorzystaniem metodologii, które usuną zmienną dotyczącą korzystania z pornografii internetowej w celu wyjaśnienia pełnego zakresu jej skutków. Konieczne są badania interwencyjne (usuwanie zmiennej dotyczącej korzystania z pornografii) w celu wyjaśnienia, czy działalność oglądania filmów przez internet jest potencjalnie ryzykowne dla niektórych użytkowników, a nawet dla zdrowych użytkowników.

Do tej pory ta możliwość nie została tak naprawdę zbadana. Rzeczywiście, często zakładano, że tylko użytkownicy porno z podstawowymi zaburzeniami psychicznymi mają poważne objawy i dysfunkcje. To domniemanie jest przedwczesne, ponieważ może się zdarzyć, że niektórzy użytkownicy porno bez zaburzeń psychicznych, tacy jak niektórzy z tych opisanych w raportach klinicznych artykułu, mają problemy seksualne z powodu nadmiernej konsumpcji dzisiejszego porno.

Skąd świadczeniodawcy mogą wiedzieć, czy problemy z wydajnością seksualną pacjenta wynikają z używania pornografii internetowej?

Tradycyjnie, urologowie zakładali, że jeśli mężczyzna z zaburzeniem erekcji może osiągnąć erekcję i wytrysk podczas masturbacji, jego problemem był niepokój o sprawność seksualną u prawdziwej osoby. Test ten może jednak wprowadzić w błąd młodych mężczyzn, którzy masturbują się wyłącznie w celu supernormalnego stymulowania pornografii internetowej. Nawet jeśli nie odczuwają niepokoju, mogą uwarunkować swoje podniecenie seksualne ekranami i niekończącą się nowością, tak, że seks partnerski nie wywołuje oczekiwanych reakcji.

Pracownicy służby zdrowia mogą zapytać, czy pacjent z niewyjaśnionymi dysfunkcjami seksualnymi może osiągnąć i utrzymać zadowalającą erekcję (i osiągnąć pożądany punkt kulminacyjny) podczas masturbacji bez za pomocą internetu porno. Jeśli nie może, ale może łatwo osiągnąć te cele w pornografia internetowa, a następnie korzystanie z pornografii internetowej należy uznać za możliwy czynnik w jego trudnościach. Jeśli może łatwo masturbować się w celu osiągnięcia orgazmu zarówno z pornografią internetową, jak i bez niej, jego problemem może być klasyczny „lęk przed wydajnością” związany z seksem z partnerem.

Wreszcie, podczas gdy dostawcy usług zdrowotnych muszą z pewnością badać problemy związane z relacjami, niską samoocenę, depresję, lęk, PTSD, stres i inne problemy ze zdrowiem psychicznym, powinni zachować ostrożność, zakładając, że złe zdrowie psychiczne jest przyczyną niewyjaśnionych zaburzeń seksualnych u mężczyzn. pod 40. Związek między tymi czynnikami a dysfunkcjami seksualnymi u młodych mężczyzn może być dwukierunkowy i współwystępujący.

Nawiasem mówiąc, wiele badań na temat uzależnionych od Internetu i osób uzależnionych od internetu sprawiło, że badani mieli pewność, że są wolni od innych zaburzeń zdrowia psychicznego, a jednak odkryli, że ich mózgi wykazały zmiany w mózgu związane z uzależnieniem w porównaniu z osobami kontrolnymi. Niektóre z tych zmian, takie jak nadaktywność na sygnały pornograficzne, mogą pomóc w wyjaśnieniu dysfunkcji seksualnych u zdrowych użytkowników porno w całej populacji.

W każdym razie, w zakresie, w jakim pornograficzne zaburzenia seksualne ustępują po rzuceniu pornografii internetowej, nie były spowodowane zaburzeniami zdrowia psychicznego.